造成肠梗阻的原因是什么?
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起,起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,后可致毒血症,休克、死亡。
肠外原因:
(1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史;
(2)嵌顿性外疝或内疝;
(3)肠扭转常由于粘连所致;
(4)肠外疾病或腹块压迫。
肠管本身的原因:
(1)先天性狭窄和闭孔畸形;
(2)炎症疾病吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠疾病(尤其是结肠疾病)肠吻合等;
(3)肠套叠在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起。
肠腔内原因 由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔,产生胆石性肠梗阻的病例时有报道。